Чрезмерный контроль — одна из моих любимых тем. Я стала инициаторкой международного проекта по переводу и обучению радикально открытой диалектической поведенческой терапии (РО ДБТ) для русскоязычных специалистов: написала разработчику подхода Томасу Линчу, собрала команду, и мы стали первыми официальными представителями Института РО ДБТ на русском языке.
Гиперконтроль часто незаметен. Такие клиентки приходят вовремя, выполняют домашние задания, вежливо соглашаются — а терапия не движется. Им трудно показывать чувства, просить о помощи, признавать уязвимость; жизнь подчинена правилам, долгу и высоким стандартам. Привычные интервенции, рассчитанные на импульсивность и эмоциональную нестабильность, здесь могут не работать или даже усиливать проблему.
С какими вопросами приходят
- Как распознать гиперконтроль за «хорошим поведением», тревогой, хронической депрессией или обсессивными чертами.
- Почему терапия буксует, хотя клиентка «всё делает правильно».
- Как замечать скрытые разрывы альянса, когда клиентка не говорит о несогласии, а просто перестаёт приходить.
- Как работать с эмоциональной закрытостью, одиночеством, завистью, горечью — без давления в духе «ну просто почувствуйте».
- Как привнести в работу открытость, гибкость и игривость и при этом не потерять структуру.
- Как не уйти в гиперконтроль самой, работая с гиперконтролем.
Как я работаю с такими случаями
Мне близка идея РО ДБТ о том, что психологическое благополучие связано с открытостью, гибкостью и социальной связанностью. На супервизии мы смотрим на случай через эту оптику, но не превращаем её в догму: если вы работаете в КПТ, ACT или другом подходе, ищем, как перенести принципы в вашу работу.
О радикальной открытости я выступала на конференции Radically Open Conference с докладом «Радикальная открытость как сила социальных изменений».
Что вы унесёте с супервизии
- Гипотезу о стиле саморегуляции клиентки — гиперконтроль или недостаточный контроль — и о том, что из этого следует для терапии.
- Идеи, как укреплять альянс и замечать «тихие» разрывы.
- Конкретные приёмы из РО ДБТ, адаптированные под ваш формат работы.